抗PLA-2R抗体陽性であれば1次性の可能性が高い。海外では陽性率80％だが、日本では50%程度。
IgG1、IgG2がIgG4 以上もしくは同等に陽性である場合、二次性膜性腎症の可能性が高い。感度70 %、特異度80 %と報告されている。 (Nephrol Dial Transplant. 2004 Mar;19(3):574-9.)
二次性膜性腎症の原因になりうる細菌感染症としては、Actinomyces（口腔内菌）、Helicobacterpylori、梅毒なども知られている.マラリア、フィラリア、住血吸虫症の報告もある。（日腎会誌 2011；53（5）：697－702.）
StageⅠのごく初期の膜性腎症では、IgG1がIgG4より優位になることがある。疾患が進むにつれてIgG４優位にスイッチする可能性がある。（Mod Pathol. 2013 Jun;26(6):799-805.）